Медаборт: поэтапность процедуры и способы избежания последствий

медаборт фотоО медикаментозном аборте стало известно в конце 80-х годов, после того, как во Франции был разработан новый препарат мифепристон (антигестагенное средство).

С тех пор в комплексе с простагландинами (в частности, с мизопростолом) мифепристон рекомендуется, как эффективный метод искусственного прерывания беременности на ранних сроках.

____________________________

Содержание

  1. Что представляет собой медикаментозный аборт
  2. Ознакомительная беседа перед медабортом
  3. Информированное согласие на медаборт
  4. Медаборт: первый визит мифепристон
  5. Медаборт: второй визит мизопростол
  6. Медаборт: визит-мониторинг
  7. Последствия медаборта
  8. Препараты для медаборта
  9. Видео

Что представляет собой медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт считается наиболее безопасным среди всех методов, которыми пользуются врачи со всего мира. Однако у нас этот вид аборта прижился не сразу и стал широко применяться сравнительно недавно, как альтернатива мини-аборту, или вакуумному и выскабливанию, или инструментальному. Постепенно безоперационный аборт занял своё место среди современных методов прерывания беременности на ранних сроках.

медаборт фотоМедикаментозный (лекарственный) аборт отличается от медицинского (с использованием инструментов) тем, что не надо прибегать к хирургическому вмешательству. Такой аборт проводится в лечебном учреждении поэтапно в три захода, не считая консультаций до и после аборта.

Женщина принимает два лекарственных препарата (мифепристон и мизопростол) в присутствии врача. Эффективность метода составляет около 95%.

Медикаментозный аборт лучше всего делать на 5-й — 6-й неделе беременности или через 7 недель после начала последнего менструального цикла. Особенно, если женщина хочет прервать беременность медикаментозным методом без госпитализации. Конечно, в условиях стационара срок могут продлить до 9-ти и даже до 12-ти недель беременности. Но обычно на таком сроке медикаментозный аборт не делают.

Наверх

Ознакомительная беседа перед медабортом

Во время ознакомительной беседы врач должен рассказать об особенностях действия препаратов, возможных побочных эффектах и осложнениях.

медаборт фотоПосле этого назначается обычное обследование, которое включает анализ мазка из влагалища на флору, общий анализ крови, анализ крови из вены на RW (реакция Вассермана, сифилис) и ВИЧ-инфекцию (СПИД), УЗИ органов малого таза (чтобы установить срок маточной беременности и исключить внематочную).

Необходимо определить группу крови и резус-фактор. Врач может посоветовать сдать другие анализы в зависимости от состояния здоровья.

Если нет противопоказаний, беременной даётся время на обдумывание (до 7 дней в зависимости от срока беременности).

Это предварительная консультация.

Наверх

Информированное согласие на медаборт

После принятия окончательного решения, если женщина не передумала, она подписывает информированное согласие на применение препаратов с указанием номера и серии, взятых с упаковки. Легально купить в аптеке Мифепристон нельзя, так же как невозможно проконтролировать правильность процедуры.

медаборт фотоМифепристон применяется в лечебных учреждениях и только при наличии лицензии на осуществление медпрактики. Дозировку препарата устанавливает врач.

Пациентке предоставляется инструкция с подробным описанием действий на случай возникновения непредвиденных осложнений. Врач обязан иметь разрешение на медаборт в стенах медицинского учреждения. Таким образом, вам придётся полностью довериться специалисту.

Дальше необходимо сделать два визита, во время которых принимаются различные таблетки. Перед каждым визитом желательно позавтракать.

Наверх

Медаборт: первый визит мифепристон

Во время первого визита беременная принимает три таблетки мифепристона.
Мефипристон блокирует выработку прогестерона, который обеспечивает нормальное развитие плодного яйца. Прогестерон — это гормон, необходимый для поддержания беременности. Нарушение питания приводит к гибели эмбриона.

медаборт фотоНекоторое время после приёма мифепристона женщина должна находиться под присмотром врача. Затем пациентку отпускают домой. В редких случаях может потребоваться госпитализацию.

Уже после первого шага не исключена вероятность кровотечения. Но это не означает, что аборт закончился. Крайне редко плодное яйцо изгоняется на этом этапе.

Когда плод умирает спонтанно (гибнет в утробе матери), часто необходимо ускорить изгнание плода в целях предотвращения инфекций. Для этого и нужны простагландины. Поэтому очень важно продолжить процедуру, как было запланировано, согласно рекомендациям врача.

Наверх

Медаборт: второй визит мизопростол

Через 36–48 часов во время второго визита пациентка в присутствии врача должна принять две таблетки мизопростола.

Простагландины вызывают регулярные сокращение гладких мышечных волокон миометрия и стимулируют расширение (раскрытие) шейки матки, тем самым провоцируя выкидыш. В 60% случаев, аборт происходит в течение 4-х часов после приёма мизопростола, в 40% случаев — в период от 24 до 72 часов.

медаборт фотоПрерывание беременности протекает, как обычная менструация. Кровотечение незначительно превышает обычную кровопотерю при менструации и редко продолжается дольше обычного. Чаще всего кровотечение длится около десяти дней.

Продолжительность и выраженность кровотечения напрямую зависит от срока беременности. С увеличением срока беременности кровотечение выражено сильнее. В связи с этим возникает необходимость в назначение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств.

После приёма таблеток, спустя время, необходимо убедиться, что произошло полное изгнание плодного яйца. На третьем этапе врач выясняет, прервана ли беременность или остатки плодного яйца всё ещё находятся в полости матки.

Наверх

Медаборт: визит-мониторинг

Третий визит или так называемый визит-мониторинг необходимо провести между 14 — м и 21 — м днём после первого. Дату контрольного визита назначает врач. Пренебрегать проверкой нельзя. Это абсолютно необходимо для того, чтобы, во-первых, окончательно убедиться, что беременности уже нет. Во-вторых, предупредить развитие ранних осложнений после аборта, для лечения которых понадобятся дополнительные средства.

медаборт фотоКонтрольное обследование включает осмотр наружных половых органов, влагалищное (пальцевое) и двуручное (бимануальное или влагалищно-брюшностеночное) исследование. Такое обследование часто дополняется УЗИ и анализом крови на бета ХГЧ.

Важно знать, что гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) выделяется плацентой во время беременности и состоит из двух субъединиц — альфа и бета. Для уточнения беременности при анализе крови определяется содержание бета-субъединиц. Анализ крови на бета ХГЧ делают утром натощак или днём спустя 4 — 6 часов после приёма пищи.

В ходе контроля врач индивидуально подбирает метод контрацепции. Сразу после аборта и окончания периода полового воздержания чрезвычайно важно не забеременеть снова.

Эффективная контрацепция необходима после аборта во всех случаях независимо от метода. Если ультразвуком подтверждено, что матка пустая, по желанию женщины можно установить внутриматочную спираль.

Наверх

Последствия медаборта

Последствия в виде моральной травмы зависят от индивидуальной реакции. И, хотя медикаментозный аборт, в целом, переносится легче хирургического, настоятельно рекомендуется посетить кабинет психолога, где есть возможность открыто обсудить проблему. Так можно предотвратить возникновение послеабортного синдрома.

Резкое прекращение беременности приводит к гормональному сбою. Нарушается соотношения эстрогенов и прогестерона.

медаборт фотоВ дальнейшем гормональный дисбаланс становится пусковым механизмом для развития самых распространённых гинекологических заболеваний (эндометриоз, фибромиома, рецидивирующий полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, аденомиоз матки, синдром поликистозных яичников и др.) Поэтому восстановительный курс должен включать не только психологическую, но и гормональную реабилитацию.

Большинство женщин не предъявляет никаких жалоб. Иногда отмечаются побочные реакции в виде тошноты, рвоты, диареи, слабости, головокружения, небольшого повышения температуры.

Изредка беспокоит боль в животе, требующая применения обезболивающих средств. Замечено, что интенсивность боли зависит от срока беременности.

Если имеется необходимость, врач назначает антибактериальную терапию.

Наверх

Препараты для медаборта

Теперь, коротко об используемых для медикаментозного аборта препаратах.
Мифепристон – это международное непатентованное название. Вдобавок имеется целый ряд торговых наименований с действующим веществом мифепристон, которые применяются при родовспоможении и для медикаментозного аборта, к примеру, Миропристон, Мифепрекс, Пенкрофтон (Россия), Мифепристон (Украина), Мифегин (Франция). Не путайте с препаратами мифепристона для экстренной контрацепции такими, как Женале, Гинепристон (Россия).

Мизопростол так же имеет разные торговые названия. В России производится под фирменным названием Миролют.

Большинство из запатентованных препаратов является дженериками. Дженерик — это аналог оригинального препарата, не уступающий ему по эффективности, но стоимость таких препаратов, как правило, ниже. Остерегайтесь подделок и незарегистрированных (контрабандных) препаратов!

медаборт фотоПрепараты Мифепристон и Мизопростол (ЧП»АзияФарм», эксклюзивный дистрибьютер Zizhu Pharmaceutical) официально зарегистрированы в Украине.

Итак, на первый взгляд, медикаментозный аборт прост в исполнении, но тем не менее он также опасен для здоровья женщины, как и любой другой метод искусственного прерывания беременности. Всегда существует риск неполного изгнания плодного яйца.

В случае продолжающейся беременности приходится прибегать к хирургическому вмешательству, а это чревато осложнениями вплоть до перфорации матки. Во время операции могут возникнуть обстоятельства, когда потребуется удаление матки.

Что касается приемлемости медикаментозного метода, у женщины всегда есть выбор.

Для несовершеннолетних согласие родителей не является обязательным, но приходить надо в сопровождении взрослого.

В среднем, медикаментозный аборт стоит от 1000 грн. Эта цена включает включает стоимость препаратов и может варьировать.

Наверх

Видео


Наверх

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Если супруги работают вместе, как избежать проблем в семье
Если супруги работают вместе, как избежать проблем в семье

Сегодня руководителям нет дела до того, каким узами соединены их сотрудники. Работающим в одной фирме супругам предоставлена возможность самим решать …

12.11.2013 4 347 views 1
Дейтсвенные пути выхода из стрессоввой ситуации
Дейтсвенные пути выхода из стрессоввой ситуации

Эмоциональный стресс подрывает психическое и физическое здоровье. Источником стресса могут стать не только сильные, но и слабые раздражители. Особенно, если …

26.01.2015 967 views 0
Секрет успешной карьеры – умение общаться
Секрет успешной карьеры – умение общаться

Для того чтоб добиться быстрого продвижения по служебной лестнице, необходимо заручится поддержкой окружающих. Желательно выяснить возможности и потенциал подчиненных и …

13.11.2013 2 546 views 0
Дружка, подруга невесты или свидетельница
Дружка, подруга невесты или свидетельница

Кто же та девушка, которая всегда рядом с невестой и не только в день свадьбы, но и до нее? Дружка, …

18.01.2014 6 305 views 0
5 советов, как сделать идеального отца из вашего мужа
5 советов, как сделать идеального отца из вашего мужа

Настал тот долгожданный момент и две полосочки на тесте засвидетельствовали факт, что через девять месяцев вы станете родителями. Эта новость …

29.11.2013 2 746 views 0
Детские краски для лица: секреты цветного праздника
Детские краски для лица: секреты цветного праздника

Аквагрим – современное, модное и яркое искусство изменять себя с помощью красок для лица. Особенной популярностью такое развлечение пользуется у …

22.02.2014 12 119 views 0